Все жанры Все авторы
На приеме у психотерапевта – подросток. Учебное пособие для врачей и психологов. Издание 3-е, дополненное - Сергей Кулаков

На приеме у психотерапевта – подросток. Учебное пособие для врачей и психологов. Издание 3-е, дополненное

Страниц

115

Год

—

В моей книге я хочу поделиться своим уникальным 30-летним опытом работы с подростками. Я рассматриваю принципы проведения интервью и дифференциального диагноза с пограничными и нарциссическими расстройствами личности, а также предоставляю ценные рекомендации по проведению интегративной психотерапии. В моей книге также присутствуют примеры трудностей и ошибок, которые могут возникнуть в процессе психотерапии. Я старался сопроводить свою работу обилием клинических иллюстраций, чтобы материал был легко усвояемым. Это пособие является незаменимым источником информации для врачей-психотерапевтов, психологов и всех специалистов, занимающихся работой с подростками и молодыми взрослыми, сталкивающимися с девиантным поведением. Вместе мы можем обрести уникальные знания и навыки, необходимые для успешной работы с этой категорией клиентов.

Читать бесплатно онлайн На приеме у психотерапевта – подросток. Учебное пособие для врачей и психологов. Издание 3-е, дополненное - Сергей Кулаков

Переводчик Александр Сергеевич Кулаков


© Сергей Александрович Кулаков, 2019

© Александр Сергеевич Кулаков, перевод, 2019


ISBN 978-5-4496-6608-6

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

ВВЕДЕНИЕ

Подростковый возраст представляет собой период особой концентрации конфликтов, часто приводящих к различным поведенческим отклонениям, таким как делинквентность, агрессивное поведение, проживание в особой субкультуре (например, в панковской группировке), наркомания, суициды. В подростковом возрасте особенно сложно определить, является ли то или иное поведение проявлением психического заболевания или вариантом нормального развития, особенно в случае так называемых кризисов взросления, которые могут со временем развиться в психическое заболевание или полностью компенсироваться.

Психические расстройства у подростков встречаются в 15—20% случаев. В переходном возрасте повышается частота депрессивных расстройств, суицидальных попыток и завершенных суицидов. Делинквентное поведение достигает пика в середине подросткового возраста. Пищевые расстройства (анорексия и булимия), шизофрения, зависимости (наркомании, алкоголизм, компьютерная и интернет-зависимость) часто начинаются в переходном возрасте. Подростки с нарушением школьной и социальной адаптации часто имеют симптомы аффективной нестабильности, резкие колебания самооценки, импульсивность, что затрудняет их дифференциальную диагностику от сходной клинической картины пограничного расстройства личности у взрослых пациентов. В МКБ-11 допускается постановка расстройства личности у подростков.

Наблюдается высокая коморбидность между пограничным и нарциссическим расстройством личности (2 ось) и несколькими расстройствами 1 оси, особенно аффективными расстройствами, тревожными и связанными со страхом расстройствами, расстройствами пищевого поведения, расстройствами, непосредственно связанными со стрессом и синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Под психическим заболеванием периода взросления понимается состояние непроизвольного нарушения жизненных функций, имеющее определенное начало, динамику и иногда конец (временной интервал), которое является серьезным препятствием для реализации подростком или юношей типичных в его возрасте форм активности и конструктивного разрешения возрастных кризисов и конфликтов.

Выделяют восемь задач, которые необходимо осуществить подростку в своем развитии: физическое созревание должно соответствовать возрасту подростка; познание собственного внутреннего мира должно быть интересно; должно осуществиться партнерство в подростковой группе; должна сформироваться половая идентичность; устанавливаются гетеросексуальные отношения; многие решения следует принимать независимо от родителей; морально-ценностные установки становятся зрелыми; временнáя перспектива должна быть широкой (выбор специальности, образовательного маршрута).

Определенные жалобы или проблемы, даже если они укладываются в рамки нормы, могут быть симптомами патологии развития. Поэтому не следует употреблять обобщения типа: «У Вашего сына начался пубертат, и это все объясняет, это нормально». При обследовании подростков выделяют ряд поддерживающих условий девиаций поведения (психосоциальных стрессоров), которые учитываются при проведении психодиагностической и психотерапевтической работы.

Вам может понравиться: