Все жанры Все авторы
Варикозная болезнь вен нижних конечностей - Евгений Васильевич Дрожжин, Алексей Александрович Зорькин

Варикозная болезнь вен нижних конечностей

Страниц

15

Год

2019

Данное учебно-методическое пособие представляет собой незаменимый набор материалов, разработанных специально для проведения курсов тематического усовершенствования врачей, клинических ординаторов, аспирантов хирургического профиля и студентов. Оно полностью посвящено изучению и рассмотрению проблемы диагностики, лечения и профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей.

Авторы этого пособия не только предоставляют читателям основные направления и тактические подходы к решению данной сложной хирургической проблемы, но и подробно освещают патофизиологические процессы, которые возникают в организме человека при развитии этого заболевания. Таким образом, читатель получает возможность глубоко понять не только само заболевание, но и его влияние на организм в целом.

Пособие обладает уникальной структурой, которая помогает систематизировать полученные знания и усвоить их с максимальной эффективностью. Каждая тема сопровождается конкретными клиническими примерами и практическими рекомендациями, которые помогают врачам и студентам применить полученные знания на практике.

Кроме того, пособие содержит свежие научные исследования и результаты клинических испытаний, что делает его актуальным и современным источником информации. Авторами также внедрены новые методики диагностики и лечения, позволяющие получить более точные результаты и улучшить прогнозы пациентов.

В целом, данное учебно-методическое пособие является незаменимым помощником для всех, кто интересуется проблемами варикозного расширения вен нижних конечностей, и стремится быть в курсе последних достижений в этой области медицины. Оно предоставляет все необходимые знания и рекомендации, которые помогут врачам стать более компетентными в своей области и достичь наилучших результатов в лечении пациентов.

Читать бесплатно онлайн Варикозная болезнь вен нижних конечностей - Евгений Васильевич Дрожжин, Алексей Александрович Зорькин

Список сокращений

БПВ – большая подкожная вена

ВБВНК – варикозная болезнь вен нижних конечностей

МПВ – малая подкожная вена

ПДПВ – передняя добавочная большая подкожная вена

РКИ – рандомизированное контролируемое исследование

РЧО – радиочастотная облитерация

СФС – сафено-феморальное соустье

УЗАС – ультразвуковое ангиосканирование

УЗДАС – ультразвуковое дуплексное ангиосканирование

ХЗВ – хронические заболевания вен

ЭВЛО – эндовазальная лазерная облитерация

Распространенность варикозного заболевания

Варикозная болезнь вен нижних конечностей – часто встречающееся хирургическое заболевание кровеносных сосудов у человека. По данным Bergan, J J. (2007) ее распространенность в Западной Европе колеблется от 2–56% у мужчин и 1–60% у женщин. Частота развития осложнений (венозных трофических язв) составляет 0,1% взрослого населения. Эпидемиологическое исследование, проведенное в 2004 г. в Москве, продемонстрировало, что 67% женщин и 50% мужчин имеют хронические заболевания вен нижних конечностей. Все чаще появляются сообщения о выявлении этой патологии у школьников. Ежегодный прирост заболеваемости в индустриальных странах достигает у женщин – 2,6%, у мужчин – 1,9%. В России во флебологической помощи нуждается более 35 млн человек с хроническими заболеваниями венозной системы нижних конечностей. Из них 1,5–2 млн страдают тяжелыми трофическими расстройствами и имеют инвалидность (Савельев В. С., 2001). Даже в наше время медицина пока не обладает средствами радикальной профилактики хронических заболеваний вен. Несвоевременная диагностика и не вовремя начатое лечение приводят к росту числа запущенных форм заболевания. Кажущаяся простота диагностики и лечения данной патологии зачастую становятся причиной безуспешности консервативной терапии и возникновения рецидивов заболевания после хирургического лечения.

Краткие анатомо-физиологические данные

Эмбриогенез вен нижних конечностей

В эмбриогенезе венозной системы нижних конечностей человека условно можно выделить три ключевые фазы:

– образование первичной венозной сети, которая представляет собой поверхностную систему вен;

– формирование глубокой системы вен;

– создание многочисленных анастомозов, ведущих к формированию окончательно оформленных путей венозного оттока.

Поверхностная венозная система появляется в зачатке конечности уже у 6-недельного эмбриона. Она представлена тремя коллекторами, дренирующими кровь от зачатка конечности в задние кардинальные вены. Последние представляют собой магистральные венозные сосуды, расположенные по бокам от хорды и дренирующие заднюю часть эмбриона (нижней полой вены на этой стадии еще не существует). Эти три коллектора идут вдоль направляющих их рост нервов:

1. Вентрально-преаксиальный или бедренный нерв. Он отдает чувствительную ветвь, называемую nervus saphenus. Венозное сплетение, образующееся вокруг этого нерва, называется преаксиальным. В последующем оно разделяется на большую подкожную вену (БПВ) и бедренную вену (БВ).

2. Вдоль оси конечности идет седалищный или аксиальный нерв. Венозное сплетение, идущее вдоль этого нерва, называется осевым (аксиальным) или седалищным.

3. Дорсально – постаксиальное венозное сплетение следует вдоль малого седалищного нерва, который у взрослого человека представлен задним кожным нервом бедра. Он идет вниз вдоль задней оси нижней конечности, образующееся венозное сплетение следует вдоль него.

Вам может понравиться: